【药品名称】

  通用名称：盐酸洛哌丁胺胶囊

  商品名称：盐酸洛哌丁胺胶囊(光辉)

  英文名称：Loperamide Hydrochloride Capsules

  拼音全码：YanSuanLuoZuoDingAnJiaoNang(GuangHui)

【主要成份】 主要成分为活性成份：盐酸洛哌丁胺。

【成 份】

  化学名：4-对氯苯基-4-羟基-N,N-二甲基-alpha,alpha-二苯基-1-哌啶丁酰胺盐酸盐。

   分子量：C29H33ClN2O2.HCl

【性 状】 本品内容物为白色或类白色粉末。

【适应症/功能主治】 用于成人及5岁以上儿童，本药用于:①各种原因引起的非感染性急、慢性腹泻的对症治疗。用于回肠造瘘术患者可减少排便体积及次数，增加粪便稠度。也可用于肛门直肠手术后的病人，以抑制排便失禁。

【规格型号】 2mg*6s

【用法用量】 1.急性腹泻：成人首剂2粒，以后每腹泻一次再服1粒，直到腹泻停止或用量达8粒/日，连服5日，若无效则停服；5岁以上儿童首剂1粒，以后每腹泻一次服1粒，至腹泻停止，最大用量为3粒/日。空腹或饭前半小时服药可提高疗效。 2.慢性腹泻：起始剂量，成人1-2粒，每日1-6粒，显效后每日给予2-4粒维持治疗；5岁以上儿童1粒，以后根据大便情况调节剂量，成人每日不超过8粒，儿童每日不超过1.5粒/20kg。

【不良反应】 不良反应轻，可出现过敏如皮疹等，消化道症状如口干、腹胀、食欲不振、胃肠痉挛、恶心、呕吐、便秘，以及头晕、头痛、乏力等。

【禁 忌】 1.本品禁用于2岁以下儿童； 2.禁用于伴有高热和脓血便的急性菌痢； 3.应用广谱抗生素引起的伪膜性肠炎病人禁用。 4.重度肝损害者慎用。

【注意事项】 1. 腹泻患者，尤其是儿童，经常发生水和电解质丢失，补充水和电解质是最重要的治疗措施。 2.对于急性腹泻，如服用本品48 小时后，临床症状无改善，应停用本品，建议咨询医生。 3.艾滋病患者使用本品治疗腹泻时， 如出现腹胀的早期症状， 应停止本品的治疗。曾有个别艾滋病患者使用盐酸洛哌丁胺治疗治疗病毒及细菌引起的传染性结肠炎而出现毒性巨结肠的报道。 4.虽然尚无本品在肝功能障碍患者体内的药代动力学资料，但由于本品有较高的首过代谢特性，肝功能障碍可能导致药物相对过量， 应注意中枢神经系统毒性反应症状。 5.由于本品的大部分可以代谢， 代谢产物和原形药物经粪便排泄， 因此肾病患者不需进行剂量调整。 6.本品治疗腹泻时,可能出现乏力,头晕或困倦的症状.因此在驾驶和操作机器时,应予注意。 7.请置于儿童不易拿到处。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】 腹泻患者,尤其是儿童,经常发生水和电解质丢失,补充水和电解质是最重要的治疗措施,儿童应在医生指导下使用本品。盐酸洛哌丁胺禁用于2岁以下的婴幼儿。5岁以下的儿童不宜使用盐酸洛哌丁胺的胶囊剂治疗。

【老年患者用药】 老年患者用药同成人。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 虽然本品无致畸作用和胚胎毒性,但孕妇,尤其是在妊娠的前三个月内的孕妇,仍应权衡利弊使用。本品可少量分泌于母乳中,因此哺乳期妇女不宜使用本品。

【药物相互作用】 临床前资料显示洛哌丁胺是P-糖蛋白前体,洛哌丁胺(单剂量16mg)与奎尼丁,利托那韦等P-糖蛋白抑制剂合用可导致洛哌丁胺时,其与P-糖蛋白抑制剂的此种药动学互相作用的临床相关性尚不清楚。尚无本品与其他药物相互作用的报道。

【药物过量】 服用过量，可能出现嗜睡、便秘、肌肉紧张、瞳孔缩小、呼吸徐缓等中毒症状，可用纳洛酮解毒，并对患者进行至少48小时的观察，以便及时发现中枢神经系统的抑制作用。

【药理毒理】 本品化学结构类似氟哌啶醇和哌替啶，但治疗量对中枢神经系统无任何作用。对肠道平滑肌的作用与阿片类相似。可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动。还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用，直接抑制蠕动反射。本品可延长食物在小肠的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收，抑制前列腺素、霍乱毒素和其它肠毒素引起的肠过度分泌。此外，本品还可增加肛门括约肌的张力，可抑制大便失禁或便急。LD50105mg/kg(小鼠口服)、185mg(大鼠口服)。

【药代动力学】 本品与肠壁的高亲和力和明显的首过代谢，使其几乎不进入全身血液循环。本品口服吸收约40%，几乎全部进入肝脏代谢,原形药的血药浓度很低。Tmax为4～6小时，t1/2约为7～15小时，蛋白结合率97%。大部分经胆汁由肠道排泄，尿中排泄约占5%～10%。

【贮 藏】 密封，在干燥处保存。

【包 装】 2mg*6s*1盒。

【有 效 期】 60 月

【批准文号】 国药准字H31021088

【生产企业】 上海朝晖药业有限公司