【药品名称】

  通用名称：盐酸头孢他美酯干混悬剂

  商品名称：盐酸头孢他美酯干混悬剂(安素美)

  英文名称：Cefetamet Pivoxil Hydrochloride for Suspension

  拼音全码：YanSuanTouBaoTaMeiZhiGanHunXuanJi(AnSuMei)

【主要成份】 本品主要成份是盐酸头孢他美酯,其化学名称为(6R,7R)-3-甲基-7-[(Z)-2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-(甲氧亚氨基)-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4,2,0]辛-2-烯-2-甲酸新戊酰氧甲酯盐酸盐。

【性 状】 本品为白色至类白色或微黄色粉末和颗粒。

【适应症/功能主治】 本品适用于敏感菌引起的下列感染：耳、鼻、喉部感染，如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等；下呼吸道感染，如慢性支气管炎急性发作、急性气管炎、急性支气管炎等；泌尿系统感染等。

【规格型号】 0.18g*6袋

【用法用量】 用法：冲服。 用量： 1、常用量 饭前或饭后1小时内口服，成人和12岁以上的儿童，一次500mg，一日二次；12岁以下的儿童，一次每公斤体重10mg，一日二次；复杂性尿路感染的成年人，每日全部剂量在晚饭前后1小时内一次服用；男性淋球菌性尿道炎和女性非复杂性膀胱炎的患者，在就餐前后1小时内一次服用，单一剂量1500～2000mg(膀胱炎者在傍晚)可充分根除病原体。 2、剂量调节 肾功能不全患者剂量调整参照如下： 成人肾功能不全患者推荐用量： 肌酐清除率 推荐剂量 间隔期 ＞40ml/min 500mg 12h 10-40ml/min 125mg 12h ＜10ml/min 首次500mg,此后每次125mg，每天一次 24h 儿童用药剂量调整参照如下： 12岁以下儿童（10mg/公斤/次，2次/日）推荐用量： 体重 单次剂量 间隔期 ＜15kg 每次每公斤体重10mg 16-30kg 250mg 12h 31-40kg 250-500mg 12h ＞40kg 500mg 12h

【不良反应】 消化系统：主要是腹泻、恶心、呕吐。偶有伪膜性肠炎、腹胀、胃灼热、腹部不适、血中胆红素升高，转氨酶一过性升高等。 皮肤反应：偶有出现瘙痒、局部浮肿、紫癜、皮疹等。 中枢神经系统反应：偶有出现头痛、眩晕、衰弱、疲劳感等。 血液系统反应：偶有白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板增多等，均为一过性反应。 其它罕见的反应：龈炎、直肠炎、结膜炎、药物热等。

【禁 忌】 对头孢菌素类药物过敏者禁用。

【注意事项】 1、对青霉素类药物过敏者慎用。 2、若发生严重过敏反应，应立即停药，并紧急治疗。 3、肾功能不全者必须使用时需酌情调整剂量。 4、胃肠道疾病，尤其是溃疡性结肠炎患者慎用。 5、使用本品可能导致伪膜性肠炎。若发生伪膜性肠炎，应积极治疗（推荐使用万古霉素）。 6、本品应放到儿童触及不到的地方。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】 本品对新生儿的有效性和安全性尚无可靠的临床数据。儿童用药参照用法用量项下内容。

【老年患者用药】 老年人用药无需剂量调整。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇用药的安全性尚未确立，不推荐使用本品。若有对该药敏感的微生物严重感染时，应进行利弊权衡。在乳汁中尚未发现本品的代谢物。

【药物相互作用】 1、氨基糖苷类抗生素与本品同时使用肾毒性增加。 2、雷尼替丁等不改变本品生物利用度。 3、伤寒活菌疫苗如与本品合用，降低其免疫原性。疫苗至少应在抗生素停用24小时以后使用。

【药物过量】 若过量服用，发生严重反应，应洗胃，并采取对应治疗。

【药理毒理】 本品为第三代口服广谱头孢菌素类抗生素。口服后在体内迅速被水解为有抗菌活性的头孢他美发挥杀菌作用。本品对链球菌属（粪链球菌除外）、肺炎球菌等革兰阳性菌；对大肠杆菌、克雷伯菌属、流感杆菌、淋病奈瑟菌有很强的抗菌活性，尤其对头孢菌素敏感性低的沙雷菌属、吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌属及柠檬酸菌属的抗菌活性明显。对细菌产生的β-内酰胺酶稳定。本品对假单孢杆菌、支原体、衣原体、肠球菌和耐药性葡萄球菌无效。

【药代动力学】 文献资料：该品单一剂量和多剂量的药代动力学参数基本一致。该品口服后，经过肠粘膜或首次经过肝脏时盐酸头孢他美酯被迅速代谢，在体内转变为头孢他美而发挥作用。本品口服后，平均约55％剂量转变为头孢他美。口服该品500mg后3～4小时，血浆药物浓度达峰值4.1±0.7mg/L，分布容积为0.29L/kg，与细胞外水平一致，约22%头孢他美与血清蛋白结合。该品90%以头孢他美形式经尿排出，消除半衰期为2～3小时。 年龄、肾脏及肝脏疾病对盐酸头孢他美酯的生物利用度无影响。抗酸剂（镁、铝、氢氧化物等）或雷尼替丁不改变本品生物利用度。肾衰患者，头孢他美的清除情况同肾功能成正比。

【贮 藏】 密封。

【包 装】 6袋/盒。

【有 效 期】 24 月

【批准文号】 国药准字H20010452

【生产企业】 浙江震元制药有限公司